粘度计厂家
免费服务热线

Free service

hotline

010-00000000
粘度计厂家
热门搜索:
产品介绍
当前位置:首页 > 产品介绍

慢阻肺患者出院后,必须要做的9件事

发布时间:2022-06-23 15:23:10 阅读: 来源:粘度计厂家
慢阻肺患者出院后,必须要做的9件事 慢阻肺患者出院后,必须要做的9件事

慢阻肺患者出院后,必须要做的9件事

慢阻肺患者急性发作时,往往需要住院治疗,而每一次达到住院的标准,基本都代表着肺功能进一步的下降,也意味着病情更严重了,那么在出院后,如何预防下一次急性发作,也就成了关键。

那么做好哪9件事,可以有效预防慢阻肺病情恶化呢?不妨随小乐一起看看。

1.调整心态:积极乐观,热爱生活!

慢阻肺的常见合并症之一:焦虑和抑郁!

积极乐观的心态很重要。焦虑和悲观情绪可能会造成人体植物神经紊乱,从而影响内分泌系统和免疫系统,并导致人体免疫力下降。乐观的情绪有利于疾病康复。

慢阻肺,不孤单!

慢阻肺,是人人都要面对的问题!

2018年4月10日,由北京中日友好医院王辰院士团队完成的大规模人群研究中国成人肺部健康研究首项成果发表于国际权威杂志《柳叶刀》上,研究结果显示,我国慢阻肺患者已经超约1亿人,成为仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病。

中国慢阻肺患病率:20岁以上为8.6%;40岁以上高达13.7%;60岁以上人群患病率已超过27%;60岁以上的吸烟者患病率超过40%。

2.戒烟

老生常谈但又不得不谈,吸烟是慢阻肺的第一元凶,

慢阻肺的危险因素常见的有:吸烟、空气污染、呼吸道感染、免疫功能紊乱、气候等。

吸烟是第一元凶。

吸烟会引起慢阻肺,也会加重慢阻肺。

戒烟,防止二手烟。

3.饮食需合理

慢阻肺患者经常因营养不良而导致体重下降。国外有研究发现,大约60%的患者有不同程度的营养不良。

营养不良可能导致肺功能下降,影响康复时间,可能会延长下次病情加重的住院天数。

高蛋白、高脂肪、低碳水化合物!

高蛋白:鸡蛋、牛奶、肉类等等。

高脂肪:各种油脂、肥肉等等,但是必须结合自身情况,血脂高的则尽量少吃。

低碳水化合物:碳水化合物可能转换成二氧化碳,对慢阻肺不利,需要吃,但是不能多吃。比如汽水饮料等。

理想体重(公斤):身高(厘米)105(最终单位:公斤)。比如:身高170cm的人,理想体重就是65公斤。

补充维生素!

适当喝水,水分不足,痰液容易粘稠,排除困难,阻塞气道。但是,心衰的患者不能多喝水,不能吃咸菜等腌制品,腌制品盐巴太多,对心脏病不好。

4.家庭氧疗,家用呼吸机治疗

慢阻肺患者面临最多的问题:缺氧!

慢阻肺所带来的大部分严重后果,都是缺氧引起的。

假如不缺氧,慢阻肺的存在就没有意义了,干脆叫慢支炎得了!

改善缺氧是慢阻肺治疗的终极目标!

但是,并非所有的患者,都需要吸氧。

需要吸氧的患者

1.PaO2le;55mmHg或SaO2le;88%;

2.PaO2在55~60mmHg之间或SaO2为89%,并具备以下条件之一:肺动脉高压、右心衰竭、继发性红细胞增多(红细胞比积gt;55%)。

符合以上两条中任何一条者均可进行长期家庭氧疗。

氧疗时间:每天gt;15小时。

氧疗方法:一般采用鼻导管,流量1~2升/分钟。

氧疗目标:氧饱和度在90%以上,氧分压在60mmHg以上。

此外,慢阻肺II型呼吸衰竭的患者,由于存在二氧化碳潴留的现象,需要使用家用呼吸机进行家庭无创通气治疗,

经广州和普乐呼吸机研发中心证实,无创正压通气(NPPV)也就是家用呼吸机治疗可以有效提高患者血氧浓度,有效缓解及预防高碳酸血症,降低患者呼吸负荷,减少急性发作住院次数,提升慢阻肺患者的生活质量。

选择呼吸机时,尽可能选择具备定容功能的呼吸机,定容功能可以通过设定目标潮气量的方式,使慢阻肺患者始终保持足够的分钟通气量,长时间满足患者的气体交换需求,改善二氧化碳潴留等情况。目前具备定容功能的无创呼吸机不多,有港资品牌和普乐、澳大利亚品牌瑞思迈以及美国品牌飞利浦等。

5.预防呼吸道感染

一旦呼吸道感染,慢阻肺就很容易急性加重,常常需要住院治疗。

预防感染很重要。

冬季注意保暖,或天气变化注意加衣,防止感冒。

流感疫苗、肺炎球菌疫苗、细菌溶解物、卡介苗多糖核酸等,对防止反复感染可能有益。

6.锻炼身体

生命在于运动!长期卧床容易引发静脉血栓形成,甚至引起肺栓塞。

锻炼身体,增强体质,提高机体免疫力。

走路是最好的方式,每天至少早晚各走15分钟。

可以计算每天6分钟步行距离,这个是国际上统一的判断指标,6分钟步行距离减少,则可能提示病情有加重的可能性。

运动量要根据情况,量力而行,不能强行运动。

动起来

7.肺康复治疗

广泛地说,呼吸生理治疗、肌肉锻炼、营养支持、精神治疗与教育,都属于肺康复治疗。

呼吸功能锻炼方法:腹式呼吸法、缩唇呼气法、呼吸体操。

8.规范用药

每个患者的病情不一样,根据医生的出院医嘱,规范用药。

化痰药一般没有什么特别的副作用,可以长期口服,比如羧甲司坦,乙酰半胱氨酸等。

支气管扩张剂,比如沙丁胺醇,气难喘的时候,可以临时用一下。

长效支气管扩张剂,比如噻托溴铵,有条件的患者,可考虑长期使用。

沙美特罗氟替卡松、布地奈德福莫特罗等,根据病情需要,长期吸入治疗,注意,吸完之后,一定要漱口。

9.门诊随访

门诊随访很重要!

1.所有药物都有副作用,院外长期服用可能出现副作用。不来门诊随访,发生副作用了患者可能不知道,医生也没法了解情况。病情稳定,建议3个月左右门诊随访一次。

2.病情变化,医生需要调整治疗,不来门诊随访,则难以及时调整治w疗。

3.慢阻肺急性加重会损伤肺功能,严重的可能危及生命,应该尽早门诊复诊。出现发热、咳脓痰、胸痛、呼吸困难加重、咯血、双下肢疼痛、双下肢水肿或原有水肿加重、睡眠多及反应能力下降等等,都需要来门诊。

我是和普乐睡眠呼吸健康,关注我,对自己的睡眠呼吸健康负责。

TAG标签:

生完宝宝后如何预防子宫脱垂
流产并发症
其他西药概述
儿童白血病的护理有哪些